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对于尿裤子的尴尬,淮阴医院妇科专家有绝招

更新日期:2020-04-29 18:51 点击:
 

 

一次剧烈的咳嗽、一个开怀大笑、不经意的搬物过程,引发尿裤子的尴尬, 在成年女性中并不少见。郑阿姨就碰到这样的烦心事,她变得不愿意与大家一起外出,频繁跑厕所,还羞于与家人提及自己的病症。

其实郑阿姨尿裤子的情况已经有20多年了,一开始只是在打喷嚏、大笑、提重物、跑步时出现,身边很多朋友都说有这个问题,自己也就没当回事。不过近半年尿裤子的情况越来越严重,走路快一些、见有水流或闻及水声都会有尿液溢出,郑阿姨现在根本不敢出门,严重的影响了正常的生活和社交

月初,郑阿姨在老伴的陪同下来到医院,找到了妇科孟丽主任,确诊为压力性尿失禁,并接受了手术治疗。术后第一天就拔除导尿管,郑阿姨下床快走、用力咳嗽、跳跃,经过一系列的“折腾”后惊喜地发现自己再也不尿裤子了,而且从入院到出院只花了一星期的时间。郑阿姨恍然大悟——困扰自己多年的尿裤子问题原来是一种叫做压力性尿失禁的疾病,并且是可以治愈的!关于女性尿失禁:

所谓尿失禁是指尿液不受控制地从尿道口流出。对于女性,最常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。许多妇女甚至两者兼而有之,我们称为混合性尿失禁。

 

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尿失禁有哪些原因?

正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度,产生压力,反射到大脑,通过主观意识控制,通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁。

 
 

1.生产损伤:多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

2.肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。

3.雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降。

4.种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。

5.精神因素:因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

6.手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经。

 
 

 

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出现尿失禁,我们该怎么办?

首先,不要羞于就医,应该积极及时到医院就诊,让医生判断尿失禁的类型及程度。女性尿失禁是症状诊断性疾病,临床医师以发生尿失禁的特点、漏尿次数及严重程度,是否伴发其他尿路症状,来判断尿失禁的类型、病因、从而制定治疗方案。

 

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尿失禁有哪些治疗方法?

不同类型及程度的尿失禁治疗的方法不同。轻度、早期的中度患者,会选择非手术方法治疗;

包括:

①减轻体重、戒烟、禁饮咖啡类饮料、避免重体力劳动等生活习惯的干预;

②避免做增加腹压的运动、治疗便秘、咳嗽等疾病;

③盆底肌的功能训练:即盆底康复训练;

④抗尿失禁药物治疗等。

 

尿失禁手术治疗:

 

如果自主收缩盆底肌肉群训练效果不好,应考虑手术或重型尿失禁患者,应该采取手术治疗。常见微创吊带手术方式如TVT-O,TVT-EXACT等都有不错的治疗效果。

 
 

 

尿失禁如何预防:

1.不憋尿:经常憋尿,膀胱肌强直性收缩,肌肉疲劳性损伤。

2.产后避免持重。

3.经常锻炼,特别是提肛肌训练、卧起坐运动。

4.保持有规律的性生活

5.积极治疗各种慢性疾病

6.提倡蹲式排便,防止尿道感染。

尿失禁影响女性患者的日常生活质量,是滋长盆腔疾病的隐患,我们必须预防控制它,保护好身边的妈妈与妻子。